以下は全ての患者で全てのケースで行う標準的な顕微鏡下の虫歯の治療である。
東京マイクロスコープ顕微鏡歯科治療
チームイリタニコンセプト
先進的な抗菌療法
接着修復
ラバーダム防湿法
歯科医師は自分の口には絶対に入れない歯科医学では存在し得ない
『謎の銀歯』を真横から顕微鏡で観察している。辺縁は不適合かつ2次カリエスが進行していた。

様々な問題とリスクを抱えた治療法であるので有意に虫歯が再発してしまう。
歯と歯の間を顕微鏡マイクロスコープで観察。左側上顎第二大臼歯メタルインレー不適及び2次カリエスを認めた。手前の歯(左側上顎第一大臼歯)にもCR周囲に2次カリエスを認めた。
ラバーダム防湿をするために歯と歯の間の左側上顎第二大臼歯メタルインレーを除去。大きな虫歯を認める。左側上顎第一大臼歯の遠心もコンポジットレジン(CR)2次カリエスが広がっていることが画像診断により確認出来ている。

CR2次カリエスに関しては最小に治療をしてあるが顕微鏡治療ではなかったとのことであるのでう蝕部の取り残しと接着の不良があったものと思われる。
ラバーダム防湿を行う。

全ての患者で全ての治療で可能ならば
ラバーダム防湿法を行う。
左側上顎第一大臼歯遠心CR2次カリエスは大きく侵蝕されていた。(顕微鏡を用いている歯科医師のみ出来る軟化象牙質除去である)

う蝕検知液で虫歯の有無を確認しながら軟化象牙質の除去を行う
インレー処置も考えたが咬合的に考え斜走隆線は保存することにCR修復を選択した。

虫歯を顕微鏡下でキレイに除去。肉眼やルーペの処置では必要以上に健全歯質まで削るか、う蝕を取り残すか、またはどちらもしてしまうかであろう。
虫歯は約3ミリである。

カリエスは大きく進行していた。このケースでは抗菌療法を併用している。

レジン充填である。ワーキングビューでのマイクロスコープ顕微鏡治療で行う明視下拡大下で重点は確実に処置が可能となる。

側方から顕微鏡で確認。CR充填部と歯質の境界の適合性を確認している。

肉眼やルーペ(拡大鏡)の処置では感に頼るだけでこのようなキレイな処置はほぼ不可能といえる。感の治療において2次カリエスのリスクは有意に大きいだろう。
左側上顎第二大臼歯のメタルインレーと2次カリエスを除去。このケースでも抗菌療法を併用している。

インレーの窩洞形成を完了したところである。辺縁の細部まで確認することが出来る。
顕微鏡マイクロスコープでの診療はコンマ1ミリ以下の精度を要求される。肉眼やルーペ(拡大鏡)では盲目的な治療になりかつ勘に頼るだけの治療となり不確実性が増すだけでなく予後が不良となるリスクは避けられないだろう。

印象採得である。印象材はほぼ全てのケースで上下共に全顎トレーでシリコンを用いている。シリコン印象材は最高級グレードの物を選定し精度を可能な限り追求している。

全ての模型は半調節性咬合器Kavo evo7にフェースボートランスファーで位置決め付着している。一本の小さい虫歯のインレー処置でも行う。

当然であるが技工士サイドでも歯科医師と同様な目線での作業を要求されるのでグレードの高い高倍率マイクロスコープ(20〜30倍)での作製を行っている。
接着面を確実に行うためフッ酸処理を行う。
セラミック修復の最大の利点は接着にある。金属は歯とは接着しない。接着することにより2次カリエスのリスクを低減させるだけではなく完全に封鎖し窩洞内を安定化させる効果がある。

顕微鏡マイクロスコープを使えば拡大下で確実にシラン処理も出来るだろう。
確実な接着作業には顕微鏡マイクロスコープは絶対に必要不可欠なのである。

謎の銀歯からインレー修復の術前術後である。

謎の銀歯は百害あって一利無し。
世界最先端のセラミック修復は脱落や破折はほぼ皆無となった。しかも歯と同様なすり減り方をするので対合歯や顎関節にやさしい素材に進化している。金属修復のような生体・細胞に対する悪影響を及ぼす反応もほとんど無い。
東京マイクロスコープ顕微鏡歯科治療
チームイリタニコンセプト